Guía de consentimientos
Una voluminosa y práctica obra, con 239 protocolos de consentimiento informado en fichas actualizables, ha sido editada por la Generalidad de Valencia.

En desarrollo de los preceptos que recoge la Ley 1/2003 de Derechos e Información al Paciente de Valencia, la Generalidad Valenciana ha decidido editar una Guía de documentos de consentimiento elaborados en colaboración con las sociedades científicas, y ajustándose al perfil específico de cada especialidad médica. La Guía, que está homologada por la Comisión de Consentimiento Informado y cuenta además con el aval científico del Instituto Médico Valenciano y de los colegios oficiales de médicos de Valencia, nace con la intención de ayudar en el proceso de informar al ciudadano sobre los derechos que le asisten a la hora de conocer, tanto su proceso clínico, como las diferentes alternativas, diagnósticas y terapéuticas, que la medicina actual pone a su disposición, explica Vicente Rambla, consejero de Sanidad, en la presentación de la obra.

La Librería en Internet: www.actualderechosanitario.com/Lalibreria.htm
Título: Guía de documentos de consentimiento informado.
Edita: Generalitat Valenciana. Consellería de Sanitat.
Coordinado por la Dirección General de Calidad y Atención al Paciente de la Consejería.

Guía Consentimiento Informado
El consentimiento informado es un concepto que ha evolucionado con el tiempo hasta convertirse en pieza clave de la relación entre los profesionales y los pacientes una vez superada la tradicional concepción paternalista. Las leyes reguladoras de los derechos de las personas en el ámbito sanitario otorgan un protagonismo creciente a los pacientes en la toma de decisiones que les afectan, de modo que los profesionales sanitarios, además de los conocimientos y competencia técnica, tienen que ser capaces de ayudar a los pacientes a comprender la situación en la que se encuentran para poder decidir al respecto. Esta nueva realidad legal y su implicación en las relaciones clínico-asistenciales requiere de los profesionales sanitarios un esfuerzo mayor, pues tiene que transmitir la información necesaria sobre la que los pacientes sustenten sus decisiones, y además deben tener en cuenta que la actual regulación no sólo exige que se respete la autonomía del paciente, sino que ésta se formalice en determinados supuestos, cumpliendo ciertos requisitos.

La Comisión de Bioética de Castilla y León, haciéndose eco de las inquietudes y las dudas que los profesionales sanitarios han transmitido ante esta nueva situación, valoró la oportunidad de elaborar una guía de consentimiento informado que, desde el principio y en todo momento se apoyó desde la Consejería de Sanidad, conscientes del elevado nivel de exigencia que requiere su trabajo. El mayor esfuerzo se ha centrado en lograr un documento que responda de forma sencilla a todos estos interrogantes que se plantean los profesionales al aplicar la nueva normativa. Por tanto, nace con vocación de convertirse en una herramienta de apoyo que les ayude en su quehacer diario y que, al mismo tiempo, permita hacer realidad los derechos relativos a la autonomía del paciente, convirtiéndose así en una auténtica oportunidad de mejora en la relación con los pacientes, para conseguir una atención más humana que aumente su satisfacción con la asistencia y, de esta forma, minimizar las situaciones de conflicto.

La Librería en Internet: www.actualderechosanitario.com/Lalibreria.htm
Título: Guía Consentimiento Informado.
Edita: Junta de Castilla y León. 
Consejería de Sanidad.
 Páginas: 47.
Pedidos: Junta de Castilla y León. 
Consejería de Sanidad. 
Tf: 91 351 43 28.  
ads@actualderechosanitario.com

Pedidos 

El consentimiento informado 
Su valoración en la jurisprudencia
En esta obra se aborda la que sin duda es la cuestión de más actualidad dentro del Derecho Sanitario moderno: el derecho de información de los pacientes y la exigencia de la prestación de su consentimiento previo a cualquier actuación que afecte a su salud; esta cuestión se constituye, cada vez con más frecuencia, en el eje central de la multitud de reclamaciones que se plantean en relación con la asistencia sanitaria.

Desde un punto de vista eminentemente práctico, y tratando de lograr una exposición que sea útil y, a la vez, lo suficientemente clara tanto para médicos como para juristas, se aborda, junto al estudio del consentimiento, sus elementos y sus requisitos, otra cuestión muy transcendente referida a la formulación de las nuevas bases sobre las que se deben asentar las relaciones entre los médicos y los pacientes para garantizar que dicha relación no se constituya sobre la confrontación sino sobre el diálogo. El estudio del consentimiento informado se lleva a cabo tanto en relación a la Ley Básica 41/2002 como en relación a las diversas leyes autonómicas que han regulado también esta materia; se analizan sus diversas regulaciones, sus semejanzas y las diferencias que se pueden encontrar entre las legislaciones estatal y autonómica. Por último, y para garantizar un estudio más completo, se incluye una relación de las sentencias más recientes relativas a la valoración del consentimiento, un anexo con diversos formularios que pueden ayudar a plantear reclamaciones basadas en esta cuestión y, finalmente, un apéndice normativo que facilita la consulta de la legislación dictada para regular esta materia.

La Librería en Internet: www.actualderechosanitario.com/Lalibreria.htm
Título: El consentimiento informado. 
Su valoración en la jurisprudencia.
Autor: José Guerrero Zaplana. Edita: Lex Nova.
 Páginas: 283.
Pedidos: La Librería. 
Instituto de Fomento Sanitario. 
Tf: 91 351 43 28.  
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Legislación y sentencias sobre información clínica, en CD ROM
Una recopilación en formato electrónico de jurisprudencia, legislación, congresos y documentos de consentimiento informado ha sido recogida en el CD ROM Información Clínica y Derechos de los Pacientes. Se trata de la obra más extensa y completa publicada hasta la actualidad sobre la materia, no sólo por el volumen de su paginación (1.048 páginas), sino  por la agrupación temática y los comentarios a las sentencias y a la legislación. Se han incluido todas las sentencias publicadas en Actualidad del Derecho Sanitario sobre responsabilidad por consentimiento informado desde 1995 hasta la actualidad, a texto íntegro, comentadas y anotadas con referencias a otras sentencias o textos legales.

También se recoge el texto íntegro, comentado y anotado, de todas la normas sobre información y documentación clínica, consentimiento, voluntades anticipadas e historia clínica publicadas en los boletines oficiales hasta la fecha de la última actualización del CD ROM. (julio del 2003). El Convenio de Biomedicina de Oviedo, la Recomendación sobre Protección de Datos de Salud del Consejo de Europa de 1997, y el Reglamento sobre el Tratamiento de Datos Personales de la Unión Europea, son otros textos legales recopila-dos. Los reportajes de congresos y una selección de documentos de consentimiento informado de algunas especialidades médicas, son otros temas de interés. 

Título: Información Clínica y Derechos de los Pacientes. Editan: Instituto de Fomento Sanitario y Actualidad del Derecho Sanitario. Madrid. Páginas 1048. 
Formato: CD ROM.
Pedidos: La Librería. Instituto de Fomento Sanitario. 
Tf: 91 351 43 28.

Pedidos 

Título: Incapacitación, tutela e internamiento del enfermo mental.   Autor: Marta Chimeno Cano. Edita: Editorial Aranzadi, SA.  Páginas 273.
Pedidos: La Librería. Instituto de Fomento Sanitario. 
Tf: 91 351 43 28.

Pedidos 

El seminario respondió a la tendencia de la litigiosidad en la actividad profesional sanitaria, motivada por la falta de información al paciente y sus familiares. La experiencia de los expertos es que la excelencia en el trato con el paciente, unidad a una información ponderada y adecuada a cada persona, mejora la relación médico-enfermo, genera confianza y revela que, si hay un daño inevitable, la comprensión del paciente y los familiares evitan o disminuyen demandas indeseadas.

En el seminario se facilitó información y documentación sobre los parámetros del consentimiento informado: cuál es el contenido de la información, cómo hay que trasladarla al paciente, y qué especialidades precisan de un documento de consentimiento informado específico, entre otras cuestiones.

El consenso obtenido en el Consejo Interterritorial de Sanidad sobre el documento básico de consentimiento informado fue el punto de partida de las jornadas, que profundizaron en las necesidades específicas según especialidades.

 Título: El futuro de la información al paciente. El consentimiento informado. Consecuencias legales y éticas . 
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Pedidos 

Consentimiento y reproducción asistida 
En la actualidad no cabe duda del relevante papel que en la actividad sanitaria ha alcanzado la figura del consentimiento informado. Además de obligación ética y legal, la información al paciente deviene esencial en los supuestos de cirugía voluntaria o satisfactiva, pues permite al profesional de la medicina compartir con el paciente la información y facilitar la toma de decisiones clínicas. 

Especialmente complicada se muestra la labor del profesional cuando se trata de informar al paciente que se somete a técnicas de reproducción asistida. La creciente complejidad y abanico de posibilidades que permiten los avances científicos en este campo hacen difícil cumplir adecuadamente con la obligación de informar, por lo que la utilización de protocolos y contratos modelo es indispensable. 

En esta obra, dos letrados expertos en Derecho Sanitario como son Javier Sánchez-Caro y Fernando Abellán presentan una larga lista de protocolos de consentimiento informado de las técnicas de reproducción humana asistida tras haber introducido al lector en la teoría general del consentimiento informado y su aplicación concreta en las técnicas sobre los tratamientos para inducir la ovulación, la inseminación artificial, la fecundación in vitro, la microinyección espermática, la donación de gametos y embriones o la crioconservación de embriones y semen. 

Su trabajo fue posteriormente revisado desde el punto de vista sanitario por los miembros de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Fertilidad. Por citar algunos, el lector encontrará en el libro modelos de protocolos de consentimiento para la inseminación artificial con semen de la pareja, o con semen del donante, para la fecundación in vitro en sus diversas variantes, para la conservación y almacenamiento de embriones, para los contratos sobre donación de semen, ovocitos, embriones, etc., o para la anastomosis tubárica o la vasovasostomía.

Título: Reproducción humana asistida. Protocolos de consentimiento informado de la Sociedad Española de Fertilidad. 
Autores: SEF, Javier Sánchez-Caro y Fernando Abellán. 
Granada. 
Páginas: 188.

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El consentimiento informado en Psiquiatría 
La figura del consentimiento informado surge en los Estados Unidos a partir de 1914 como consecuencia de varias resoluciones judiciales que condenan a médicos por no haber informado a sus pacientes de las intervenciones que les iban a ser realizadas. Actualmente, el consentimiento informado se erige en la mayoría de los países de nuestro entorno como una figura esencial de la actividad médica que ha elevado el principio de la autonomía del paciente al primer plano del Derecho Sanitario. Si en todas las facetas de la Medicina la obtención del consentimiento informado presenta numerosas dificultades, en el ámbito concreto de la psiquiatría el médico especialista se enfrenta a dilemas éticos y jurídicos, si cabe, de mayor envergadura. 

La doctrina ha expresado esta dificultad refiriendo que la aplicación del consentimiento informado a la psiquiatría se encuentra aún en una fase “embriogénica”. El problema fundamental radica en que la enfermedad mental afecta a menudo a la autonomía psicológica del paciente, privándole parcial o totalmente de su capacidad para tomar decisiones en lo que concierne a su salud. Por ello, es de agradecer el minucioso trabajo que presentan los hermanos Javier y Jesús Sánchez Caro sobre la aplicación del consentimiento informado en el concreto ámbito de la psiquiatría. La obra se divide en varias partes, dedicadas a analizar respectivamente la teoría en general del consentimiento informado, su aplicación a la psiquiatría en norteamérica, y su aplicación en la española. En las conclusiones se incluye un interesante diagrama práctico para la obtención del consentimiento informado en España.

Título: El consentimiento informado en psiquiatría. 
Autores: Jesús Sánchez Caro y Javier Sánchez Caro. 
Madrid. Páginas: 301.

Pedidos 

`Derechos y deberes de los pacientes´ 
Javier Sánchez Caro y Fernando Abellán han publicado un libro sobre la Ley 41/2002, de autonomía del paciente y la información clínica, explicativo de sus principios generales y de los derechos a la información sanitaria y a la intimidad. El libro incluye, además del texto íntegro de la ley, varios modelos sobre voluntades anticipadas, de la Asociación Derecho a Morir Dignamente, de la Conferencia Episcopal Española, y el orientativo elaborado por el Comité de Bioética de Cataluña (últimamente también disponible en formato digital en www.actualderechosanitario.com). 

Para los autores, la ley supone un hito importante en la historia del Derecho Sanitario español, ya que pone de relieve la importancia que tienen los derechos de los pacientes como eje básico de las relaciones asistenciales. La nueva norma acomoda el Derecho español el Convenio de Biomedicina de 1997, y afecta a pacientes y usuarios, profesionales, centros y servicios sanitarios públicos y privados, regulando derechos y obligaciones de todos ellos en materia de autonomía del paciente, información y documentación clínica.

Título: El médico y la intimidad. 
Autores: Jesús Sánchez Caro y Javier Sánchez Caro. 
Madrid. Páginas: 239.

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Nueva obra de Julio C. Galán sobre responsabilidad médica y consentimiento 
No cabe duda de que uno de las conceptos más relevantes del Derecho Sanitario lo constituye el denominado “consentimiento informado”, expresión moderna de la humanización de la medicina y del progresivo abandono de la teoría paternalista tan frecuente en épocas en absoluto lejanas. En palabras de Ricardo de Ángel Yagüez, quien prologa esta obra, “el consentimiento informado es un tema del que bien puede afirmarse que siempre hay algo nuevo que decir; está eternamente inacabado”, y es que, continuamente surgen problemas de diferente calado en relación con tan vasta materia. El análisis de muchos de estos problemas en el marco de una obra estructurada en torno al consentimiento informado es el objeto de este nuevo libro de Julio César Galán Cortés, abogado y Doctor en Medicina, que comienza efectuando una amplia recopilación del tratamiento del consentimiento en los más importantes códigos de deontología médica nacionales e internacionales. Posteriormente, el autor trata los conflictos principales que en la actualidad el consentimiento informado plantea en el mundo de la salud, como son las respectivas relaciones entre éste y la objeción de conciencia a los tratamientos médicos, la cirugía estética, el sida, los enfermos terminales, la reproducción asistida, el diagnóstico genético prenatal y preimplantacional, el genoma humano y la prueba pericial médica entre otros. 

Título: Responsabilidad médica y consentimiento informado. 
Autor: Julio Cesar Galán Cortés. Madrid. 
Páginas: 719.

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El Monográfico sobre El Consentimiento Informado recoge las sentencias más importantes que han marcado la jurisprudencia y la doctrina sobre el consentimiento informado. Así, las sentencias del Tribunal Supremo que han condenado en vía civil y penal por faltar el consentimiento informado, a pesar de que la intervención médica fue correcta. También aquellas en las que se delimita a quién corresponde en el equipo médico trasladar la información al paciente.

La información está distribuida por especialidades, y en función de si el acto médico juzgado es curativo o de medicina voluntaria. Son sentencias referidas al consentimiento informado en ginecología, en cirugía estética, en urología, en oncología, en traumatología, y en oftalmología.

La obra se remata con comentarios jurídicos del abogado Santiago Pelayo, y con la Propuesta de Acuerdo sobre Consentimiento Informado del Consejo Interterritorial de Sanidad.

La obra es una actualización del monográfico que sobre la misma materia editó Actualidad del Derecho Sanitario en junio de 1996, con motivo de las jornadas tituladas El Futuro de la Información al Paciente. El Consentimiento Informado: consecuencias éticas y legales, organizadas por Instituto de Fomento Sanitario.

La actualización llega hasta la reciente sentencia del Tribunal Supremo que condenó por no informar de un riesgo posible en traumatología en un dos por ciento de casos.

Título: El consentimiento informado. 
Edita: CBC EDICIONES. C/ Alfar, 41-III 28023-Madrid. Tf.: 91 351.43.28 Fax: 91 351.27.65
ads@actualderechosanitario.com


Pedidos 

Título: El Consentimiento 
en la Utilización de Fármacos.
Autores: Manuel Amarilla, Mariano Avilés, José F. Olalla, Cecilio Alámo, 
Iñigo Barreda y otros. Prólogo: Federico Plaza. Edita: Asociación Española de Derecho Farmacéutico. Páginas: 146. 
Madrid.

Pedidos 

Título: El consentimiento informado.
Autor: Pablo Simón.
Páginas: 479. 

Pedidos 

Título: El consentimiento informado en cirugía ortopédica y traumatología. 
Autor: Ricardo de Lorenzo. Páginas: 264. 
Madrid, 1997.

Tras una amplia lista de comentarios sobre cómo se debe informar al paciente en las intervenciones específicas de la especialidad, la obra termina con 100 preguntas y respuestas típicas sobre el CI, y con formularios para anestesia local, extracciones cirugías, endodoncias, prótesis, periodoncia, entre otros.

Una extensa lista de citas a obras de autores nacionales y extranjeros completa la nueva obra.

Título: El consentimiento informado en odontoestomatología. Autores: Ricardo de Lorenzo 
y Antonio Bascones. 
Páginas: 207. 
Madrid, 1996.

Desde la Etica Médica de Thomas Percival (1803), pasando por el Código de Nuremberg, por Cartas de Derechos de Pacientes de distintas instituciones, la Constitución, la Ley de Sanidad, y las normas más actuales -los decretos de 1996 sobre tejidos humanos, sobre la donación de sangre, y sobre la donación de gametos y preembriones-, el jurista refiere el corolario regulador y pone en antecedentes al lector. Después, analiza los presupuestos básicos del consentimiento informado sobre su forma de cumplimiento, a quién obliga, cuándo debe hacerse y su objeto. Una comparativa entre normas internacionales y jurisprudencia le han servido para acometer el contenido y los límites del consentimiento informado.

También cuestiona en su libro la constitucionalidad de tres excepciones contenidas en el artículo 10.6 de la Ley de Sanidad porque legitiman ex lege el acto médico, incluso por encima del consentimiento del afecta do y contra la voluntad expresa del paciente. Tal es el caso, por ejemplo, de las transfusiones a Testigos de Jehová realizadas por el médico con invocación del estado de necesidad. Para Galán, el supuesto de este colectivo religioso no es equiparable con el de los presos en huelga de hambre, pues la intención no es suicida, sino que responde a una creencia religiosa lícita. Aunque matiza que el creyente afectado debe ser mayor de edad, con plenas condiciones mentales, y con una oposición actualizada a la transfusión.

El consentimiento informado en la jurisprudencia española arranca con el análisis de la sentencia del Tribunal Supremo del 10 de marzo de 1959, en la que se delimita el alcance de la autorización o consentimiento del paciente sobre el procedimiento para el que fue informado. Sigue comentando, entre otras muchas, la completa sentencia del Supremo del 25 de abril de 1994 (de Albácar-López, que condena por falta de información de la recanalización tras vasectomía). Y termina con un reguero de citas y comentarios de sentencias de tribunales mayores y menores con absoluciones y condenas en función de si se cumplió con la obligación.

El consentimiento en la jurisprudencia francesa culmina una obra básica para el que quiera conocer a fondo tan polémica cuestión entre profesionales y pacientes.

Título: El consentimiento informado del usuario 
de los servicios sanitarios. 
Autor: Julio César 
Galán Cortés. 
Páginas: 162. 
Madrid, 1997.


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Título: Plan de responsabilidad profesional de la AEDS. Consentimiento Informado. 
Autores: Ricardo de Lorenzo y Javier Sánchez Caro. 

respectivamente, que recoge la casuística de pacientes difíciles por la posibilidad de que sus funciones cognitivas estén limitadas por episodios clínicos graves. La obra describe dos áreas psiquiátricas en las que el consentimiento informado es obligado, la medicación y la terapia electroconvulsiva, tal y como se recoge en experiencias de países como Estados Unidos y Canadá. Casos recientes de la jurisprudencia española, como los graves efectos de un fármaco, que han provocado la condena al psiquiatra y al laboratorio, son objeto de comentarios desde el punto de vista clínico y jurídico. La investigación es otro de los campos que mayores problemas plantea: "En el caso de pacientes psiquiátricos, el mayor problema radica en establecer la capacidad mental que debe tener un individuo para dar el con-sentimiento informado en un proyecto de investigación".

El libro desarrolla la teoría y fundamentos del consentimiento, los elementos esenciales de la información,

la voluntariedad y la capacidad; las excepciones, y la responsabilidad profesional. También repasa el Derecho norteamericano y el español sobre el consentimiento informado en general, y de forma específica con respecto a la psiquiatría en España. Finalmente, se añade un apéndice de normas aplicables que culminan con el Acuerdo del Consejo Interterritorial del Consentimiento Informado y el Documento Final del Grupo de Expertos del Ministerio de Sanidad.

Título: `Consentimiento Informado y Psiquiatría. 
Una guía práctica´.
 Autores: Jesús Sánchez Caro y Javier Sánchez Caro.  
Páginas: 567. 
Madrid, 1998.

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